Priprema za lasersku operaciju prostate počinje pre samog dolaska u bolnicu. Nakon što urolog utvrdi da postoji indikacija za operativno lečenje, potrebno je proceniti stanje prostate, funkciju urinarnog sistema i opšte zdravstveno stanje pacijenta.
Tačan plan pripreme zavisi od vrste laserskog zahvata, godina pacijenta, pridruženih bolesti i terapije koju koristi. Pacijent dobija konkretna uputstva o potrebnim analizama, lekovima i ponašanju neposredno pre operacije.
Koji pregledi i analize mogu biti potrebni?
Pre laserske operacije prostate urolog može preporučiti različite preglede i analize, među kojima su:
- analiza urina i urinokultura
- kompletna krvna slika
- biohemijske analize krvi i procena funkcije bubrega
- testovi koagulacije
- PSA, kada je indikovan
- ultrazvučni pregled prostate, bubrega i mokraćne bešike
- procena količine zaostalog urina nakon mokrenja
- uroflowmetrija
- EKG i preoperativni pregled interniste ili anesteziologa.
U zavisnosti od nalaza, urolog može preporučiti i dodatna ispitivanja. Nije potrebno da pacijent samostalno radi sve navedene analize pre pregleda, već dijagnostiku treba sprovesti prema preporuci lekara.Za sve detaljnije informacije o pregledima, preporučujemo da pročitate tekst: Koje analize urolog najčešće traži i zašto?
Šta urolog procenjuje pre operacije?
Pre donošenja konačne odluke o laserskoj operaciji urolog procenjuje koliko je prostata uvećana, na koji način ometa protok urina i da li su već nastale komplikacije. Važno je utvrditi i da li postoji urinarna infekcija, kamen u mokraćnoj bešici ili drugo stanje koje može uticati na planiranje zahvata.
Posebna pažnja posvećuje se lekovima koje pacijent koristi, naročito terapiji koja utiče na zgrušavanje krvi. Takvu terapiju pacijent ne treba samostalno da prekida ili menja, već se način njenog korišćenja u periodu oko operacije određuje u dogovoru sa lekarima.
Na osnovu svih ovih podataka urolog procenjuje da li je pacijent kandidat za lasersku operaciju prostate, koja tehnika je najpogodnija i kako zahvat može biti izveden što bezbednije.
Kako izgleda oporavak nakon laserske operacije prostate?
Oporavak nakon laserske operacije prostate u velikoj meri zavisi od primenjene metode, veličine prostate, opšteg zdravstvenog stanja pacijenta i toka samog zahvata. U poređenju sa otvorenom operacijom, laserske metode najčešće omogućavaju kraći boravak u bolnici i brži povratak svakodnevnim aktivnostima.
U prvim danima nakon operacije važno je pridržavati se preporuka urologa, unositi dovoljno tečnosti ukoliko lekar nije preporučio drugačije i izbegavati aktivnosti koje mogu povećati rizik od krvarenja.
Koliko traje boravak u bolnici?
Nakon laserske operacije prostate hospitalizacija je najčešće kratka. U zavisnosti od vrste zahvata i toka oporavka, neki pacijenti mogu napustiti bolnicu već narednog dana, dok je kod drugih potrebno ostati duže radi praćenja.
Pre otpusta lekar proverava opšte stanje pacijenta, mokrenje i eventualno prisustvo krvarenja, a dužina hospitalizacije uvek se određuje individualno.
Kada se uklanja kateter?
Nakon laserske operacije obično se postavlja urinarni kateter kako bi urin mogao nesmetano da otiče dok se operisano područje oporavlja. Kod laserskih metoda kateter je često potreban relativno kratko, ali tačno vreme njegovog uklanjanja zavisi od vrste zahvata, veličine prostate, izgleda urina i procene urologa.
Nakon uklanjanja katetera prati se da li pacijent može samostalno da mokri i da li se mokraćna bešika dovoljno prazni.
Kada se pacijent može vratiti uobičajenim aktivnostima?
Lakšim svakodnevnim aktivnostima pacijenti se najčešće vraćaju relativno brzo, ali potpuni oporavak zahteva više vremena. Tokom prvih nedelja preporučuje se izbegavanje težeg fizičkog napora, podizanja tereta, intenzivnog vežbanja i drugih aktivnosti koje mogu izazvati krvarenje ili usporiti zarastanje.
Vreme povratka na posao zavisi od vrste posla i toka oporavka. Urolog će prilikom otpusta i kontrolnog pregleda dati preporuke o fizičkoj aktivnosti, vožnji, seksualnim odnosima i drugim svakodnevnim aktivnostima.
Koje tegobe se mogu javiti tokom oporavka?
U periodu nakon laserske operacije mogu se javiti prolazne tegobe dok se urinarni trakt oporavlja. Najčešće su:
- peckanje ili nelagodnost pri mokrenju,
- učestalija ili iznenadna potreba za mokrenjem,
- manja količina krvi u mokraći,
- privremene promene u jačini i kontroli mlaza urina.
Ove tegobe se kod većine pacijenata postepeno smanjuju tokom oporavka. Međutim, obilnije ili uporno krvarenje, nemogućnost mokrenja, visoka temperatura, izražen bol ili naglo pogoršanje zdravstvenog stanja zahtevaju kontakt sa lekarom.
Tok oporavka nije isti kod svakog pacijenta, pa je važno pratiti uputstva urologa i dolaziti na zakazane kontrole kako bi se procenili rezultati operacije i oporavak urinarnog sistema.
Pregled i konsultacije sa dr Ilijom Kalčevom u Poliklinici Bocokić
Pacijenti kojima je već dijagnostikovano urološko oboljenje i preporučeno operativno lečenje mogu u Poliklinici Bocokić obaviti konsultativni pregled sa dr Ilijom Kalčevim, specijalistom urologije sa dugogodišnjim iskustvom u laserskoj i minimalno invazivnoj urologiji.
Konsultacije su namenjene pacijentima koji žele da saznaju da li u njihovom slučaju postoji mogućnost laserskog ili robotski asistiranog lečenja i koja bi metoda mogla biti odgovarajuća u odnosu na dijagnozu i postojeće nalaze.
Ko je dr Ilija Kalčev?
Dr Ilija Kalčev je specijalista urologije i doktor medicinskih nauka iz Sofije. Posebno područje njegovog rada predstavlja primena laserskih metoda u lečenju uroloških oboljenja, a svoju prvu lasersku operaciju prostate izveo je 2009. godine.
Pored laserske urologije, dr Kalčev ima iskustvo u primeni robotske hirurgije u lečenju različitih uroloških i onkoloških oboljenja, uključujući robotski asistiranu radikalnu prostatektomiju kod karcinoma prostate.
Dugogodišnje iskustvo u minimalno invazivnim procedurama omogućava mu da tokom konsultacije proceni da li je pacijent kandidat za lasersko ili robotski asistirano operativno lečenje.
Kome su namenjene konsultacije sa dr Kalčevom?
Konsultacije su pre svega namenjene pacijentima koji već imaju postavljenu urološku dijagnozu i kojima je preporučeno operativno lečenje, a žele da razmotre mogućnost minimalno invazivnog pristupa.
Među pacijentima koji mogu biti kandidati za laserske ili robotske procedure nalaze se osobe sa:
- benignom hiperplazijom prostate
- karcinomom prostate
- kamenom u bubregu ili drugim delovima urinarnog trakta
- stres inkontinencijom
- tumorom mokraćne bešike.
Kada je reč o uvećanoj prostati, konsultacija može biti posebno značajna za pacijente sa izraženim problemima sa mokrenjem, one kod kojih terapija lekovima više ne daje zadovoljavajuće rezultate, kao i pacijente kojima je već preporučena operacija prostate i žele da provere da li su kandidati za lasersko lečenje.
Šta pacijenti mogu da očekuju tokom pregleda?
Konsultacija sa dr Kalčevim obuhvata detaljan razgovor o simptomima, postavljenoj dijagnozi i dosadašnjem lečenju, kao i analizu postojeće medicinske dokumentacije.
Tokom konsultacije obavlja se klinička i ultrazvučna procena zdravstvenog stanja, nakon čega lekar procenjuje da li je pacijent kandidat za minimalno invazivno lečenje laserom ili uz asistenciju robota.
Ukoliko se utvrdi da postoji indikacija za takav način lečenja, pacijent dobija informacije o preporučenoj proceduri i narednim koracima. Same laserske i robotske intervencije obavljaju se u specijalizovanom centru u Sofiji.
Dr Ilija Kalčev u Nišu 14. septembra
Dr Ilija Kalčev obavljaće konsultativne urološke preglede u Poliklinici Bocokić u Nišu 14. septembra 2026. godine, a zakazivanje termina je u toku.
Ako vam je preporučena operacija prostate ili želite stručno mišljenje o mogućnosti laserskog lečenja, termin konsultacije možete zakazati pozivom Poliklinici Bocokić na 018 572-795.
Odluka o načinu lečenja prostate donosi se individualno
Uvećana prostata ne zahteva kod svakog pacijenta isti pristup lečenju. Dok se kod blažih tegoba stanje može pratiti ili kontrolisati lekovima, izraženi problemi sa mokrenjem i pojava komplikacija mogu biti razlog za razmatranje operativnog lečenja.
Laserska operacija prostate predstavlja jednu od mogućnosti, posebno kod pacijenata kod kojih je potrebno ukloniti veću količinu tkiva prostate, smanjiti rizik od krvarenja ili omogućiti kraći period oporavka. Ipak, odluka o operaciji i izboru konkretne metode zavisi od veličine i anatomije prostate, intenziteta simptoma, rezultata dijagnostike, drugih bolesti i opšteg zdravstvenog stanja pacijenta.
Zbog toga je pregled urologa prvi korak ka izboru odgovarajućeg načina lečenja. Na osnovu pregleda, postojećih nalaza i dodatnih ispitivanja, urolog može proceniti da li je operacija potrebna i da li je laserska operacija prostate odgovarajuća opcija za konkretnog pacijenta.
Često postavljana pitanja
Pre operacije mogu biti potrebni analiza urina i urinokultura, krvna slika, biohemijske analize, testovi koagulacije, PSA kada je indikovan, kao i ultrazvučni i drugi urološki pregledi. U zavisnosti od godina i zdravstvenog stanja pacijenta, mogu biti potrebni i EKG, pregled interniste i anesteziologa. Tačan spisak određuje lekar prema vrsti zahvata i zdravstvenom stanju pacijenta.
Terapiju antikoagulansima ili antiagregacionim lekovima ne treba samostalno prekidati. Urolog, anesteziolog i, kada je potrebno, lekar koji je propisao terapiju procenjuju da li je potrebno menjati način njenog korišćenja pre i nakon operacije.
Boravak u bolnici je najčešće kratak. Neki pacijenti mogu biti otpušteni već narednog dana, dok kod drugih hospitalizacija traje duže, u zavisnosti od vrste zahvata, opšteg zdravstvenog stanja i toka oporavka.
Kateter je nakon laserske operacije obično potreban relativno kratko. Vreme uklanjanja zavisi od vrste zahvata, veličine prostate, izgleda urina i procene urologa. Nakon njegovog uklanjanja proverava se da li pacijent može samostalno da mokri i dovoljno isprazni bešiku.
Manja količina krvi u mokraći može se pojaviti tokom oporavka nakon laserske operacije prostate. Obilnije ili uporno krvarenje, naročito ako je praćeno nemogućnošću mokrenja, izraženim bolom ili drugim tegobama, zahteva kontakt sa lekarom.
Vreme povratka na posao zavisi od toka oporavka i vrste posla koji pacijent obavlja. Lakšim svakodnevnim aktivnostima pacijenti se obično vraćaju relativno brzo, dok se teži fizički napori i podizanje tereta izbegavaju tokom perioda koji preporuči urolog.
Lekara treba kontaktirati ukoliko se pojave obilnije ili uporno krvarenje, nemogućnost mokrenja, visoka temperatura, izražen bol ili naglo pogoršanje zdravstvenog stanja. Blaže peckanje, učestalije mokrenje i manja količina krvi u urinu mogu se javiti tokom oporavka, ali i njih treba pratiti u skladu sa uputstvima urologa.
Na pregled je korisno poneti postojeću medicinsku dokumentaciju, rezultate prethodnih uroloških pregleda, laboratorijske i ultrazvučne nalaze i podatke o terapiji koju pacijent trenutno koristi. Na osnovu postojeće dokumentacije i pregleda lekar može proceniti da li su potrebna dodatna ispitivanja i da li je pacijent kandidat za lasersko operativno lečenje.