Sadržaj

Ukratko o otkriću Heliko bakterije, načinu prenošenja i o simptomima koje ona izaziva

Mnogo godina je trebalo naučnicima da otkriju jedan od glavnih uzročnika gastritisa, želudačnog i duodenalnog čira, kao i mnogih drugih tegoba gastrointestinalnog trakta. Za otkriće Helicobacter pylori (HP) 1982. godine zaslužni su dr Barry Marshal i dr Robin Warren, istraživači sa univerziteta Zapadne Australije. Za ovo veliko otkriće naučnici su 2005. godine dobili Nobelovu nagradu iz fiziologije, i tome možete više pročitati na sledećem linku https://en.wikipedia.org/wiki/Barry_Marshall

Heliko bakterija je gram negativna bakterija koja naseljava sluznicu želuca i to je jedina bakterija koja može da opstane u kiseloj PH sredini želudačnog sadržaja u skoro anaerobnim uslovima. Smatra se da u oko 50% svetske populacije postoji prisustvo ovog bacila, ali u većini slučajeva ljudi su samo asimptomatski nosioci.

Kako se mogu zaraziti ovom bakterijom?

Najčešći putevi prenošenja su feko-oralni (preko prvljavih ruku, neopranog ili neadekvatno opranog voća i povrća, vode…) i direktnim kontaktom ( sa osobe na osobu).

Prisustvo bakterije u želucu i crevima oštećuje sluzokožu i izaziva tegobe a ukoliko dugo traje i ne leči se može da dovede do gastritisa, želudačnog i duodenalnog čira. Najnovija istraživanja infekciju Heliko bakterijom povezuju i sa nastankom karcinoma i limfoma želuca.

Najčešći simptomi infekcije

  • nadutost u stomaku,
  • mučnina i povraćanje,
  • gorušica, podrigivanje
  • bol u želucu (najčešće ravnomeran i tup),
  • problemi sa varenjem i stolicom,
  • krv u stolici ( u oko 25% slučajeva),
  • smanjen apetit,
  • neprijatan zadah,
  • nesanica, umor, promene raspoloženja, anksioznost.

Dijagnoza infekcije

Postoji više metoda koje se koriste u dijagnostici i one mogu biti invazivne i neinvazivne.

Neinvazivne:

Brzi serološki test – određuje prisustvo antitela iz venske krvi. Rezultat testa mogu biti pozitivni ili negativni. Pozitivan test ukazuju i na raniju izloženost a ne samo na akutnu infekciju. Cena ovog testa je 1300 dinara.

Serološki test-antitela na Heliko bakteriju iz venske krvi. Određuju se: IgG antitela na Helicobacter pilory cena 1400 dinara. IgA antitela na Helicobacter pilory cena 1400 dinara.

Helikobakter Ag u stolici je brz, tačan i visokospecifičan test i predstavlja test izbora jer se njime postavlja dijagnoza trenutne infekcije ali i prati efikasnost same terapije. Cena je 1500 dinara.

Helikobakter pilori iz daha (urea izdisajni test) - ovaj test je jednostavan, bezbolan i smatra se da je njegova preciznost jednaka biopsijskom nalazu.

Da bi se izveo ovaj test neophodno je da prođe najmanje 4 nedjelje od upotrebe antibiotske terapije i najmanje 2 nedelje od korišćenja lekova za smanjenje želudačne kiselosti ili preparata sa bizmutom (npr : Omeprol, Ranisan, Famotidin, Controloc, Nolpaza, Sabax…).

Test se izvodi u jutarnjim časovima nakon perioda gladovanja od minimum 6 sati. Takođe je važno da se ne konzumira kafa, cigareta pa ni voda u tom vremenskom intervalu pre izvođenja testa kako bi nalazi bili pouzdani. Cena je 5800 dinara. 

Invazivna metoda- biopsija - Uzimanje uzorka tkiva želuca u toku endoskopskog pregleda i daljim postupcima utvrdjivanje prisustva bakterije.

Lečenje Heliko bakter infekcije

Lečenje i praćenje toka lečenja sprovodi internista, specijalista gastroenterologije. U lečenju se koristi eradikaciona (antibiotska ) terapija, koja uništava sam uzročnik i simptomatska (H2 antagonisti i inhibitori protonske pumpe) terapija, koja smanjuje lučenje hlorovodonične kiseline i ublažava tegobe. Veoma je važna pravilna i redukovana ishrana kao i promena rizičnih životnih navika. Treba poštovati vreme obroka i razmak između njih bi trebalo da bude minimum 4 sata. Takođe važno je izbegavati začinjenu, masnu, prženu, pohovanu hranu, beli hleb, kravlje mleko, gazirane i alkoholne napitke, napitke bogate kofeinom, slatkiše i duvanski dim. Jela treba da budu umereno topla, a napici umereno hladni, važno je jesti polako i hranu dobro sažvakati. Preporuka je da se 4. nedelje nakon završetka terapije ponovo urade testovi kako bi se utvrdili rezultati sprovedenog lečenja.

U mnogim slučajevima dovoljna je jedna tura klasične eradikacione terapije, ali iz određenih razloga, ova bakterijska infekcija može biti uporna i kod osoba koje imaju sklonosti ka ovoj infekciji- ona može trajati i duže. 

Postoje i brojni načini alternativnog lečenja ove infekcije. 

Lečenje Heliko bakter infekcije u Poliklinici Bocokić obavlja specijalista gastroenterologije dr Radiša Vitas. Njegovu biografiju možete pročitati ovde. 

Cena pregleda gastroenterologa iznosi 4600 dinara. 

Autor teksta: dr Aleksandra Lazarević, lekar opšte medicine

Vaši lekari

U Poliklinici Bocokić u Nišu, internista gastroenterohepatolog je prim. dr Radiša Vitas.