Ukratko o otkriću Heliko bakterije, načinu prenošenja i o simptomima koje ona izaziva:
Mnogo godina je trebalo naučnicima da otkriju jedan od glavnih uzročnika gastritisa, želudačnog i
duodenalnog čira, kao i mnogih drugih tegoba gastrointestinalnog trakta. Za otkriće Helicobacter
pylori (HP) 1982. godine zaslužni su dr Barry Marshal i dr Robin Warren, istraživači sa
univerziteta Zapadne Australije. Za ovo veliko otkriće naučnici su 2005. godine dobili Nobelovu
nagradu iz fiziologije, i tome možete više pročitati na sledećem linku https://en.wikipedia.org/wiki/Barry_Marshall
Heliko bakterija je gram negativna bakterija koja naseljava sluznicu želuca i to je jedina bakterija
koja može da opstane u kiseloj PH sredini želudačnog sadržaja u skoro anaerobnim uslovima.
Smatra se da u oko 50% svetske populacije postoji prisustvo ovog bacila, ali u većini slučajeva ljudi
su samo asimptomatski nosioci.
Kako se mogu zaraziti ovom bakterijom?
Najčešći putevi prenošenja su feko-oralni (preko prvljavih ruku, neopranog ili neadekvatno
opranog voća i povrća, vode…) i direktnim kontaktom ( sa osobe na osobu).
Prisustvo bakterije u želucu i crevima oštećuje sluzokožu i izaziva tegobe a ukoliko dugo traje i ne
leči se može da dovede do gastritisa, želudačnog i duodenalnog čira. Najnovija istraživanja
infekciju Heliko bakterijom povezuju i sa nastankom karcinoma i limfoma želuca.
Najčešći simptomi infekcije:
-nadutost u stomaku,
-mučnina i povraćanje,
–gorušica, podrigivanje
–bol u želucu (najčešće ravnomeran i tup),
-problemi sa varenjem i stolicom,
-krv u stolici ( u oko 25% slučajeva),
-smanjen apetit,
–neprijatan zadah,
-nesanica, umor, promene raspoloženja, anksioznost.
Dijagnoza infekcije:
Postoji više metoda koje se koriste u dijagnostici i one mogu biti invazivne i neinvazivne.
Neinvazivne:
-Brzi serološki test –određuje prisustvo antitela iz venske krvi. Rezultat testa mogu biti pozitivni ili
negativni. Pozitivan test ukazuju i na raniju izloženost a ne samo na akutnu infekciju.
Cena ovog testa je 900 dinara.
-Serološki test-antitela na Heliko bakteriju iz venske krvi.
Određuju se: IgG antitela na Helicobacter pilory cena 1100 dinara.
IgA antitela na Helicobacter pilory cena 1100 dinara.
-Helikobakter Ag u stolici je brz, tačan i visokospecifičan test i predstavlja test izbora jer se njime
postavlja dijagnoza trenutne infekcije ali i prate efikasnost same terapije. Cena je 1300 dinara.
-Helikobakter pilori iz daha (urea izdisajni test )-ovaj test je jednostavan, bezbolan i smatra se da
je njegova preciznost jednaka biopsijskom nalazu. Da bi se izveo ovaj test neophodno je da prođe
najmanje 4. nedjelja od antibiotske terapije i najmanje 2. nedelje od korišćenja lekova za smanjenje
želudačne kiselosti ili preparata sa bizmutom (npr : Omeprol, Ranisan, Famotidin, Controloc,
Nolpaza, Sabax…). Test se izvodi u jutarnjim časovima nakon perioda gladovanja od minimum 6
sati, takođe je važno da se ne konzumira kafa, cigareta pa ni voda u tom vremenskom intervalu pre
izvođenja testa kako bi nalazi bili pouzdani. Cena testa je 3800 dinara.
– Invazivna metoda- biopsija
Uzimanje uzorka tkiva želuca u toku endoskopskog pregleda i daljim postupcima utvrdjuje
prisustvo bakterije.
Lečenje Heliko bakter infekcije
Lečenje i praćenje toka lečenja sprovodi internista, specijalista gastroenterologije. U lečenju se
koristi eradikaciona (antibiotska ) terapija, koja uništava sam uzročnik i simptomatska (H2
antagonisti i inhibitori protonske pumpe) terapija, koja smanjuje lučenje hlorovodonične kiseline i
ublažava tegobe.
Veoma je važna pravilna i redukovana ishrana kao i promena rizičnih životnih navika. Treba
poštovati vreme obroka i razmak između njih bi trebao da bude minimum 4 sata. Takođe važno je
izbegavati začinjenu, masnu, prženu, pohovanu hranu, beli hleb, kravlje mleko, gazirane i alkoholne
napitke, napitke bogate kofeinom, slatkiše i duvanski dim.
Jela treba da budu umereno topla, a napici umereno hladni, važno je jesti polako i hranu dobro
sažvakati.
Preporuka je da se 4. nedelje nakon završetka terapije ponovo urade testovi kako bi se utvrdili
rezultati sprovedenog lečenja.
U mnogim slučajevima dovoljna je jedna tura klasične eradikacione terapije, ali iz određenih razloga, ova bakterijska infekcija može biti uporna i kod osoba koje imaju sklonosti ka ovoj infekciji- ona može trajati i duže. Uočena je veća učestalost infekcije heliko bakterijom u opštoj populaciji kod osoba O krvne grupe, kao i manja učestalost javljanja kod osoba B krvne grupe.
Postoje i brojni načini alternativnog lečenja ove infekcije – i o tome možete pročitati ovde.
Autor teksta: dr Aleksandra Lazarević, lekar opšte medicine
PRIDRUŽITE NAM SE